Brain Metastases  ภาวะมะเร็งกระจายมาที่สมอง

การแพร่กระจายของสมองเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นมะเร็งปอด มะเร็งเต้านม และมะเร็งผิวหนัง แต่ยังเกิดกับมะเร็งประเภทอื่นด้วย การแพร่กระจายของสมองสามารถพบได้ในเวลาเดียวกับมะเร็งระยะปฐมภูมิหรือภายหลัง

 

การแพร่กระจายของสมองมักเป็นจุดเดียว แต่มะเร็งบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ( อาการบวมของเยื่อบุสมอง ) โดยส่วนใหญ่จะพบในมะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งต่อมน้ำเหลือง หรือมะเร็งชนิดอื่นที่มีระยะลุกลามมาก อาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากมะเร็งอาจระบุได้ยาก

 

Symptoms of brain metastases

อาการของการแพร่กระจายของสมอง อาการของการแพร่กระจายของสมองขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขนาด และจำนวนการเจริญเติบโตในสมอง หรือปริมาณของอาการบวม การแพร่กระจายสามารถผลักดันหรือทำให้เกิดอาการบวมเฉพาะบริเวณที่ทำให้เกิดอาการเฉพาะได้ ไม่ใช่ทุกคนที่มีการแพร่กระจายของสมองจะมีอาการ แต่ส่วนใหญ่จะมีอาการ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ

  • ปวดศีรษะ
  • ไม่สามารถขยับส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น แขนหรือขา
  • อาการง่วงนอน
  • ปัญหาหน่วยความจำ
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือการกระทำของบุคคล
  • ปัญหาการได้ยิน การมองเห็น หรือการกลืน
  • อาการชัก
  • คลื่นไส้หรืออาเจียน

Treatment of brain metastases การรักษาการแพร่กระจายของสมอง

  1. ยาสเตียรอยด์ เช่น เดกซาเมทาโซน มักใช้เพื่อลดอาการบวมในสมองบริเวณที่เกิดการแพร่กระจาย ซึ่งมักจะสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ทันทีในขณะที่วางแผนการรักษาต่อไป
  2. อาจใช้ยาต้านอาการชักหากผู้ป่วยมีอาการชัก วิธีนี้สามารถช่วยป้องกันอาการชักได้มากขึ้น
  3. การบำบัดด้วยรังสีมักใช้เพื่อจัดการกับการแพร่กระจายของสมองและควบคุมอาการ สำหรับผู้ที่มีการแพร่กระจายของสมองหลายครั้งหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากมะเร็ง สามารถใช้การฉายรังสีทั้งสมองได้ ซึ่งสามารถช่วยปรับอาการและป้องกันไม่ให้อาการแย่ลงได้
  4. การผ่าตัดบางครั้งก็ใช้เพื่อรักษาการแพร่กระจายของสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีจุดไม่เกินสามจุด สำหรับบางคน อาจใช้ขั้นตอนเฉพาะที่เรียกว่าการผ่าตัดด้วยรังสี Stereotactic ขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่งมักตามมาด้วยการฉายรังสีทั้งสมองเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
  5. เคมีบำบัดมักไม่ใช่การรักษาการแพร่กระจายของสมองเนื่องจากยาเหล่านี้เข้าสู่สมองได้ยาก อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคมะเร็ง อาจฉีดเคมีบำบัดเข้าไปในของเหลวที่อยู่รอบสมองและไขสันหลังโดยตรง ซึ่งสามารถทำได้ในระหว่างการเจาะเอว (เข็มเข้าที่ด้านหลัง) หรือผ่านอุปกรณ์ที่เรียกว่า  Ommaya Shunt Ommaya เป็นอุปกรณ์คล้ายโดมที่วางอยู่ใต้ผิวหนังศีรษะและเข้าถึงด้วยเข็ม หากผู้ป่วยมี Ommaya พวกเขาจะได้รับคีโมเข้าไปในของเหลวที่อยู่รอบสมองและไขสันหลังโดยไม่ต้องเจาะเอวซ้ำๆ

สำหรับมะเร็งบางชนิด มียาใหม่ๆ ที่สามารถเข้าสู่สมองเมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดได้ ทีมดูแลมะเร็งของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าการรักษานี้เป็นทางเลือกสำหรับคุณหรือไม่