มะเร็งเต็มท้อง ไม่ต้องเจาะน้ำออกบ่อยด้วยการทำ Percutaneous Drainage
อาการ ท้องมาน ( Ascites ) หรือ ท้องบวม คือ ภาวะ ที่ช่องท้องมีการสะสมของน้ำใสสีหลืองอ่อน หรือ ไม่มีสีมากผิดปกติ โดยเฉพาะผู้ป่วยมะเร็งที่มีน้ำในช่องท้อง การบ่งชี้ในการพยากรณ์โรคจะไม่ดี ผู้ป่วยที่ตอบสนองต่อการรักษาเมื่อเกิดภาวะท้องมานร้อยละ 50 จะมีโอกาสคงอยู่เพียง 2 ปี แต่ผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแล้ว จะมีโอกาสรอดเพียงแค่ร้อยละ 25 เท่านั้น โดยโรคมะเร็งจะเป็นสาเหตุของการเกิดท้องมานร้อยละ 15
มะเร็งที่ทำให้เกิดน้ำในช่องท้อง ( ท้องมาน ) ได้แก่
- มะเร็งของโรคทางเดินอาหารได้แก่ มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งตับอ่อน มะเร็งตับ
- มะเร็งรังไข่
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- มะเร็งที่แพร่กระจายมาจากมะเร็งที่อื่น เช่นมะเร็งปอด มะเร็งเต้านม
ผู้ป่วยที่มีอาการ ท้องมาน จะมีอาการ
- แน่นท้อง ท้องโตขึ้น ถ้าน้ำขังอยู่ในท้องมากๆ อาจจะทำให้หนังท้องปริแล้วมีน้ำซึมออกมาได้
- บางรายพบว่ามีสารน้ำในเยื่อหุ้มปอดร่วมด้วย ผู้ป่วยจะมีอาการหอบเหนื่อยหายใจติดขัด
- น้ำหนักเพิ่มเนื่องจากการคั่งของน้ำและเกลือ
- คลื่นไส้และเบื่ออาหารเนื่องจากน้ำในช่องท้องกดกระเพาะอาหาร
- มีอาการของโรคที่เป็นสาเหตุ
จุดมุ่งหมายของการรักษา เพื่อลดระดับน้ำในท้องทำให้ผู้ป่วยสบายขึ้นลดอาการอืดแน่นท้องจาก ascites ของผู้ป่วย ในผู้ป่วยบางรายอาจจำเป็นต้องเจาะระบายน้ำในช่องท้อง สามารถระบายน้ำได้ถึง 5 ลิตรต่อครั้ง ส่วนใหญ่ผู้ป่วยโรคมะเร็งแพร่กระจายที่มีน้ำในช่องท้องมักต้องเจาะระบายออก เนื่องจากการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะไม่ค่อยได้ผล
เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยต้อง เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนของการเจาะท้องเพื่อระบายน้ำออกบ่อยครั้ง
เราจึงพัฒนาการใส่สายระบายผ่านทางผิวหนัง ( Percutaneous Drainage) โดยคาสายระบายไว้ เป็นการนำน้ำที่ตกค้างในร่างกายออกมาทางสายระบาย ร่วมกับการใช้เครื่องมือตรวจพิเศษ เช่น Ultrasound หรือ CT scan เป็นตัวชี้นำทาง ทำให้ใส่สายระบายได้อย่างถูกต้อง แม่นยำ และปลอดภัย ไม่เป็นอันตราย โดยแพทย์รังสีร่วมรักษา
ข้อห้ามในการเจาะเพื่อทำการใส่สายระบายผ่านทางผิวหนัง
1.ผู้ป่วยที่มี hyperfibrinolysis หรือภาวะเลือดแข็งตัวในหลอดเลือดแบบแพร่กระจาย ( disseminated intravascular coagulopathy ( DIC )
2.ผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งที่มีเกล็ดเลือดต่ำ
ภาวะข้างเคียงที่อาจพบได้จากการเจาใส่สายะระบายน้ำผ่านทางผิวหนัง เช่น
เลือดออกจากแผลที่เจาะน้ำในท้อง ascites
การรั่วซึมของน้ำในท้อง ascites ออกจากรอยเจาะ
หรืออาจเจาะแล้วเกิดอันตรายกับอวัยวะภายใน
ข้อดีของการทำ Percutaneous Drainage
ลดการกลับเข้ารับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาลบ่อยครั้งจากภาวะ Ascites
ลดค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล
ลดเวลาในการนอนโรงพยาบาล จากภาวะแทรกซ้อน
ต้องการทำ Percutaneous Drainage ติดต่อสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่
ศูนย์มะเร็งตรงเป้า – โรงพยาบาลจุฬารัตน์ 9 แอร์พอร์ต
โทรศัพท์ : 093-328-5561
หรือ : 02-115-2111 ต่อ 1169, 1170
แผนที่ : Google / รูปแผนที่ / เส้นทางเดินทาง
Facebook : HIFUCHULARAT
Line : hifu9000