Immunotherapy for Non-Small Cell Lung Cancer
การรักษามะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็กด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด
ภูมิคุ้มกันบำบัดเป็นการใช้ยาเพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตรวจพบและทำลายเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น โดยมักใช้ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก (NSCLC)
ยายับยั้งจุดตรวจภูมิคุ้มกัน (Immune Checkpoint Inhibitors)
ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีการควบคุมไม่ให้โจมตีเซลล์ปกติในร่างกายเองผ่านการใช้โปรตีนจุดตรวจภูมิคุ้มกัน (checkpoint proteins) เซลล์มะเร็งบางครั้งใช้โปรตีนเหล่านี้ในการหลบหนีจากการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกัน การยับยั้งโปรตีนเหล่านี้ด้วยยาเรียกว่า Immune Checkpoint Inhibitors ซึ่งเป็นหนึ่งในวิธีการรักษามะเร็งปอดชนิดเซลล์ไม่เล็ก
PD-1/PD-L1 Inhibitors
ยากลุ่มนี้จะยับยั้งโปรตีน PD-1 หรือ PD-L1 ซึ่งเป็นโปรตีนที่อยู่บนเซลล์ภูมิคุ้มกัน (T cells) หรือเซลล์มะเร็ง โดยการยับยั้งโปรตีนเหล่านี้จะช่วยเพิ่มการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อเซลล์มะเร็ง ยาในกลุ่มนี้ได้แก่:
ยาเหล่านี้มักใช้ในรูปแบบที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับผลตรวจและระยะของมะเร็งปอด อาจใช้ร่วมกับเคมีบำบัดหรือยากลุ่มอื่น
ผลข้างเคียง
- ผลข้างเคียงทั่วไป: อาการอ่อนเพลีย ไอ คลื่นไส้ ผื่นคัน ท้องผูก หรือปวดข้อ
- ผลข้างเคียงที่รุนแรง: อาการแพ้จากการฉีดยา เช่น มีไข้ หนาวสั่น ผื่นขึ้น หายใจลำบาก
- ปฏิกิริยาภูมิต้านตนเอง: ยาอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีอวัยวะในร่างกาย เช่น ปอด ลำไส้ ตับ ไต ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
CTLA-4 Inhibitors
ยากลุ่มนี้ทำงานโดยการยับยั้งโปรตีน CTLA-4 บน T cells ซึ่งมีบทบาทในการยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน ยากลุ่มนี้มักใช้ร่วมกับ PD-1 inhibitors
ผลข้างเคียง
- ผลข้างเคียงทั่วไป: อาการอ่อนเพลีย ท้องเสีย ผื่นคัน ปวดท้อง
- ผลข้างเคียงรุนแรง: อาการแพ้หลังการฉีดยา หรืออาการภูมิคุ้มกันโจมตีอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย เช่น ลำไส้ ตับ ต่อมฮอร์โมน
หากเกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจต้องหยุดการรักษาและได้รับยาสเตียรอยด์เพื่อกดภูมิคุ้มกัน
